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Health and Harmony Blog
2024
08.08

朝沐全脈衝治療乾眼症完整攻略:原理、效果、適用對象與常見問題一次看

內容目錄

為何選擇朝沐全脈衝治療?

朝沐和安提供兩種主要的脈衝光治療方案,以滿足不同乾眼症類型與個人需求:朝沐全脈衝 (Full IPL)與一般脈衝光(General IPL)。這兩種脈衝光技術都屬於光化學效應治療,透過能量穿透皮下,達到軟化油脂、改善血循等多重效果。

  • 朝沐全脈衝 (Full IPL) 的特色
    治療範圍: 治療範圍涵蓋全臉。
    附加服務: 附加冷敷與筋絡雷射,提供更全面的舒適與輔助療效。
    能量與效果: 能量更高,因此能達到更佳的治療效果。
    治療目的: 作為初期治療的啟動治療,能全面性刺激腺體及神經、抑制發炎、軟化油脂、促進血液循環及減少微生物。
  • 一般脈衝光 (General IPL) 的特色
    治療範圍: 僅針對眼周進行局部性治療。
    適用對象: 適合用於日常保養或輕度乾眼症患者。
    治療目的: 可作為輕度乾眼症的治療選項,或在乾眼症穩定期的日常保養。

 

朝沐全脈衝治療乾眼症的機轉包括光熱作用讓瞼板腺體暢通殺滅蠕形蟎及細菌減少異常血管增生抑制發炎改善油脂品質刺激細胞復甦萎縮的瞼板腺,並恢復瞼板腺功能

對於瞼板腺功能障礙患者具有顯著的治療效果且安全性佳。一個療程(3-4次治療)即可改善症狀,治療過程時間短且痛感低,效果可維持6-8個月。若在乾眼症早期就使用朝沐全脈衝治療,療效較好且可預防惡化;對於嚴重難治療的乾眼症,朝沐全脈衝也能改善症狀。

我們建議您先透過醫師的診斷,確認乾眼症的類型與嚴重程度,以選擇最適合您的脈衝光治療方案。在某些情況下,脈衝光若合併乾眼疏通術,會比單一療法更有效,效果甚至可延長到9-12個月。

 

乾眼症不只缺水也缺油?點人工淚液為何總無效?

許多乾眼症患者會疑惑:「我明明很認真點人工淚液了,為什麼眼睛還是乾澀不適?」 這是因為好的淚水包含黏液層水層油脂層三層。一般人工淚液主要補充的是「水層」,但如果缺乏充足且品質良好的「油脂層」,淚水中的水分會快速蒸發,導致乾眼症狀持續。

事實上,大多數乾眼症都屬於「混合型乾眼症」,也就是既缺水也缺油。若僅補充水分,卻不治療油脂分泌問題,乾眼症便難以痊癒。部分患者還有眼睛表面發炎的現象,也需同時使用抗發炎藥物。因此,針對缺油型乾眼症或混合型乾眼症,單一的治療方式往往無法徹底解決問題,需要採取全面且階段性的治療,並配合生活習慣的調整。

(各種乾眼症介紹看這裡)

 

脈衝光(IPL)是什麼?它如何從根本改善乾眼症?

從皮膚治療到乾眼新曙光

脈衝光 (Intense Pulsed Light,IPL) 最初廣泛應用於皮膚美容,如除斑、治療酒糟性皮膚炎和青春痘。透過光熱化學效應光生物刺激效應,脈衝光可降低發炎反應,並去除黑色素。在治療過程中,醫師們意外發現,許多皮膚病患的乾眼症狀也同時獲得改善。這一發現,開啟了脈衝光在眼科領域治療乾眼症的新時代。

脈衝光改善乾眼症的多元作用機制

脈衝光對於乾眼症的治療機制是多面向的,主要包括:

  • 降低眼表發炎: 脈衝光可有效抑制眼睛表面的發炎反應。
  • 減少異常增生的微血管: 透過血管吸收能量,減少眼瞼邊緣異常增生的微血管,有助於降低發炎。
  • 軟化並暢通瞼板腺油脂: 光熱作用能軟化阻塞的油脂,使瞼板腺暢通,恢復正常分泌功能。
  • 改善淚膜穩定性: 增加淚膜脂層厚度,改善淚膜破裂時間,從而穩定淚膜。
  • 殺滅蠕形蟎蟲: 脈衝光對於難治的酒糟性眼瞼炎(通常與蠕形蟎蟲相關)也有不錯的療效,能殺滅眼瞼邊緣的蠕形蟎及細菌。
  • 刺激細胞復甦: 刺激萎縮的瞼板腺細胞復甦,恢復其分泌功能。

 

最新研究證實:脈衝光治療乾眼症的顯著效果

經過多年的研究與臨床應用,脈衝光已被證實能有效治療乾眼症,尤其對於瞼板腺功能障礙 (MGD) 患者,脈衝光具有顯著的治療效果且安全性高。

對於瞼板腺功能障礙患者的療效:

  1. 一個療程通常建議進行至少3至4次治療,每次間隔3至6週,能達到最佳的乾眼症改善效果。
  2. 治療過程時間短,痛感較低,效果可維持6至8個月
  3. 乾眼症早期就使用脈衝光治療,療效較好且可預防惡化。對於嚴重難治療的乾眼症,脈衝光也能顯著改善症狀。

 

脈衝光合併其他療法的加乘效果:

  1. 脈衝光若能合併乾眼疏通術,效果會比單一療法更佳。
  2. 這種複合式治療的改善效果甚至可延長至9至12個月
  3. 脈衝光治療後可減少對眼藥水、人工淚液的需求,改善乾眼症狀,降低眼部發炎,並改善皮膚狀況,維持較長時間的療效。

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告別乾眼!朝沐全脈衝在乾眼症全方位治療中的角色

針對缺油型或混合型乾眼症,單一治療往往無法完全解決問題。成功的乾眼症治療需要採取全面性及階段性的策略,並搭配生活習慣的調整。

多面向治療策略的重要性:

  • 日常保養: 每日溫敷、按摩瞼板腺、清潔眼瞼。
  • 生活型態調整: 規律作息、適度運動、減少壓力、調整環境(使用加濕器、防風護目鏡、遠離空污油煙)。
  • 健康飲食: 減少精緻糖類、加工食品、乳製品,多補充Omega-3脂肪酸(如魚油、亞麻籽油)與抗氧化物。
  • 藥物治療: 抗生素、免疫調節藥物、抗發炎藥物、茶樹油。
  • 人工淚液補充: 選擇適合的人工淚液,例如含玻尿酸或油脂成分,若角膜破皮或敏感可暫停含油脂產品。

 

非藥物治療的選擇

除了脈衝光,其他物理治療方式如熱動脈 (Lipiflow) 也是針對缺油型乾眼症的重要療法。熱動脈療法是透過由內而外溫熱按摩,物理性暢通瞼板腺。這些物理性疏通腺體的治療,建議搭配脈衝光的光熱效應治療,能達到更好的協同作用。

 

朝沐全脈衝治療乾眼症的適用對象與注意事項

誰適合脈衝光治療?

脈衝光開啟了乾眼症治療的新時代。它特別適合以下乾眼症患者:

  • 缺油型乾眼症或混合型乾眼症患者。
  • 傳統人工淚液治療效果不佳者。
  • 長期眼睛發炎、紅血絲,或因乾眼症影響生活品質者。
  • 同時有酒糟性眼瞼炎 (蟎蟲相關) 問題者。

 

哪些人不適合做脈衝光?

脈衝光並非適合所有患者,若有以下情況,術前務必告知醫師進行評估:

  • 懷孕。
  • 近十天內曾暴露於紫外線下。
  • 眼周皮膚有曬傷、剛癒合的傷口、燒傷、感染、濕疹、發炎、痤瘡、刺青、胎記、疣、未癒合的傷口。
  • 正在服用光敏感藥物。
  • 剛做完臉部注射手術 (例如玻尿酸)。

 

治療前後小提醒

  1. 脈衝光並非唯一的治療方式,它需要合併乾眼疏通術藥物治療日常保養,才能達到最佳效果。
  2. 脈衝光並非立即見效,也不是做一次就能痊癒。術後需要定期追蹤,並分次治療。
  3. 乾眼症的改善需要長期保養與生活習慣調整,透過正確保養、健康飲食與規律作息,才能有效減少腺體異常分泌,讓淚水恢復穩定。

 

【朝沐和安診所】專業乾眼症治療,找回眼睛健康

朝沐和安診所秉持著「由內而外,由眼而身」的理念,致力於幫助患者找回身體平衡與眼睛健康。我們提供專業的乾眼症診斷與治療服務,包括:

  • 專業評估: 透過瞼板腺型態攝影、眼表發炎指數、淚水量測等多元檢查,精準確認乾眼種類及嚴重程度。
  • 個人化治療: 結合脈衝光、熱動脈、眼周電波等先進物理治療,以及藥物、營養素補充,量身打造複合式治療方案。
  • 全面性照護: 不僅治療症狀,更從生活型態、飲食習慣、全身性發炎等角度提供綜合改善建議。
  • 醫師專業: 我們的醫師團隊具備豐富的臨床經驗,確保每位患者都能獲得最專業且值得信賴的治療。

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朝沐全脈衝治療乾眼症常見問題 (FAQ)

Q1:朝沐全脈衝治療乾眼症會痛嗎?

A1:朝沐全脈衝治療過程時間短,痛感較低。術中可能會有些微溫熱感。

Q2:朝沐全脈衝治療後多久能看到效果?效果能維持多久?

A2:朝沐全脈衝並非立即見效,通常需要多次治療才能看到顯著改善。一個療程(3-4次治療)後,效果可維持6-8個月,若合併乾眼疏通術,效果更可延長至9-12個月。

Q3:除了朝沐全脈衝,還有哪些乾眼症的治療方式?

A3:乾眼症治療方式多元,除了脈衝光,還包括人工淚液補充、藥物治療(如抗發炎藥物)、溫敷按摩、熱動脈、眼周電波、乾眼針疏通術、生活習慣調整、飲食管理(如補充Omega-3)等。醫師會根據您的乾眼類型與嚴重程度,給予最適合的治療方案。

Q4:朝沐全脈衝治療乾眼症有什麼副作用或風險嗎?

A4:脈衝光治療乾眼症安全性佳,但仍需由專業醫師評估執行。不適合懷孕、近期有曬傷、眼周有開放性傷口或服用光敏感藥物者。術後可能會有輕微紅腫,通常會很快消退。

Q5:我點了很多種人工淚液都沒效,朝沐全脈衝真的能改善嗎?

A5:如果您點人工淚液效果不佳,很可能是因為您的乾眼症屬於缺油型或混合型。脈衝光能針對瞼板腺功能障礙,從根本改善油脂分泌問題,因此對於這類型的乾眼症患者,脈衝光通常能帶來顯著的改善。

 

脈衝光(IPL)治療乾眼症的臨床證據與療效相關文獻:

1. Intense Pulsed Light Therapy in the Treatment of Dry Eye Diseases
重點摘錄:系統性回顧11篇隨機對照試驗,共759名乾眼症患者。IPL治療顯著改善淚膜穩定性指標(NIBUT、TBUT),效果統計顯著。對症狀改善(OSDI)影響較不明確,可能受年齡及設備差異影響。結論指出IPL對淚膜穩定性有正面效果,但最佳治療參數仍需個別化調整。

2. Efficacy and safety of Intense pulsed light therapy for dry eye caused by Meibomian gland dysfunction
重點摘錄:132名瞼板腺功能障礙(MGD)乾眼患者隨機分組,IPL組療效優於傳統溫敷按摩組。IPL組有效改善瞼板腺質量、淚液分泌功能,且患者滿意度較高。治療安全性良好,副作用無顯著差異。

3. Effect of Intense Pulsed Light Therapy in Dry Eye Disease Caused by Meibomian Gland Dysfunction: A Meta-Analysis
來源連結:PubMed 36044829
重點摘錄:包含15篇RCT,1142名患者。IPL單獨或合併瞼板腺擠壓(MGX)療效均優於對照,顯著改善乾眼症狀指數(OSDI、SPEED)、淚膜破裂時間(TBUT、NIBUT)、瞼板腺功能。合併治療效果更佳,且安全性高。

4. Intense pulsed light treatment for dry eye disease due to meibomian gland dysfunction
重點摘錄:回顧91名重度乾眼患者,平均7次治療後87%患者淚膜破裂時間改善,93%患者滿意。副作用輕微,無嚴重不良事件。強調IPL為MGD引起乾眼症有效且安全的治療選擇。

5. The Combined Impact of Intense Pulsed Light Combined and 3% Diquafosol Ophthalmic Solution
重點摘錄:隨機試驗比較IPL單獨與IPL合併3%地奎膦酸眼藥水療效。合併治療在淚膜破裂時間、淚膜脂質層厚度、眼表損傷及瞼板腺功能指標均顯著優於單獨IPL。表明多重治療策略可提升乾眼症療效。

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