陳韵臻醫師受邀中華民國眼科醫學會專題演講，從實務經驗看兒童近視控制

兒童近視控制的重要性：視力管理計劃

在數位時代與學習壓力並存的環境下，孩子的視力健康更值得關注。已有許多家長發現，即便平時注意休息與護眼，孩子仍可能出現近視加深或眼軸過快增長的情況。

作為專業的兒童眼科團隊，朝沐和安深知家長的焦慮與期望。我們不僅看「度數」，更致力於推動如同牙齒矯正般精密的「視力管理計畫」，精準、長期的兒童近視控制方案，才能確保孩子在健康、舒適的狀態下穩定發展視力。

以下爲陳韵臻醫師日前在中華民國眼科醫學會所進行的專題內容，特別整理會中討論度極高的四個核心觀念，也是家長最關心的痛點，帶大家了解兒童近視控制上的專業方法與實務經驗，守護孩子的眼睛健康。

三環整合策略：生活、光學與藥物的全方位控制

在多數人的印象中，兒童近視控制等於點散瞳劑，但在臨床上，單一治療的效果其實非常有限，必須從生活型態進行風險評估，才能真正抑制眼軸增長。

朝沐和安的核心理念是「黃金三環整合」，由 6–7 位專業眼科醫師共同打造，且多位醫師同時也是母親，更能從家庭與生活角度理解孩子的真實需求：

1. 生活衛教：透過評估孩子的學習與生活型態，例如長時間近距離閱讀、鋼琴或補習壓力，提供針對性的用眼建議。
2. 光學優先：使用精準的光學鏡片，降低眼軸增長速度，同時避免長期散瞳或藥物副作用的疑慮。
3. 藥物輔助：在必要時採用低濃度、無防腐劑的藥物，搭配光學方案，提供更完整的控制策略。

關鍵在於：必須從生活型態進行全面風險評估，才能真正抑制眼軸增長，而不是只依賴單一療法。這樣的多層次整合，才能讓近視控制「穩定且長期有效」。

3 歲是黃金起點：精準兒童近視控制從「眼軸長存摺」開始

許多家長會問：「孩子什麼時候應該開始檢查視力？」在朝沐和安，通常會建議從三歲就開始建立眼軸長的基礎數據。

透過早期數據累積，就像幫孩子建立一份「視力存摺」，讓醫師可以：

• 提早判斷近視風險
• 精準預測眼軸發展
• 設計個人化控制方案

針對擔心藥水防腐劑或長期散瞳副作用的家長，陳醫師也特別強調光學優先 (Optical First) 的策略。透過專業兒童眼科配鏡，不僅降低副作用風險，也能幫助孩子「戴得住眼鏡」，提升近視控制的依從性與穩定度。

臨床實證：讓孩子「戴得住」眼鏡是成功關鍵

在兒童近視控制中，方法再好，如果孩子無法適應，一切都無法成立。在台北跟竹北兒童眼鏡、兒童配鏡的實務經驗中我們觀察到：當孩子願意穩定配戴眼鏡，近視控制的成功率會大幅提升。

朝沐和安使用的兒控鏡片，在臨床追蹤中表現亮眼：

• 適應率高達 98%，大幅降低孩子因頭暈、視覺不適而拒戴眼鏡的情況。
• 眼軸年增長僅約 0.15mm，平均表現優於一般生長曲線。

透過精準的數據與臨床觀察，能持續微調控制策略，確保每位孩子都能在舒適、自然的狀態下進行長期近視管理。

精密校正：每三個月回診的重要性

兒童近視控制不是一次性的療程，而是一個長期專案。我們將近視控制視為一個長期計畫，並設定明確目標：希望孩子在小學畢業前（小六），近視能控制在 200–300 度以內！

尤其小學生運動量大、活動頻繁，眼鏡容易出現歪斜、刮傷等問題，一旦光學中心定位偏移，就會直接影響控制效果。為達最佳效果，陳醫師建議每三個月進行精密校正回診，確保光學鏡片定位精準，並持續監測眼軸變化。這些看似微小的細節，往往就是影響近視控制成敗的關鍵。

朝沐和安的初衷：長期守護孩子的視力

從精準檢測到個人化方案，再到長期追蹤與調整，朝沐和安用專業、細心和穩定的方法，陪伴每一位孩子走過視力發展的關鍵階段。

對我們來說，看到孩子能自信地戴著眼鏡、自在學習、快樂成長，就是最好的回饋。守護每一雙小小眼睛，不只是醫療專業，更是一份對家庭的承諾。

＊陳醫師FB原文：https://www.facebook.com/538732109/posts/10164118727957110/?mibextid=wwXIfr&rdid=DdY7j5hrihwyGIsY#